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2025.11.28

生育知識

作者:美國來寶生殖中心

子宮肌腺症會影響懷孕嗎? 症狀、治療方式與飲食指南一次看!

 

 

 

 

一、子宮肌腺症是什麼?和子宮肌瘤有什麼不同?


子宮肌腺症(Adenomyosis)是子宮內膜異位症的一種,好發於40-50歲女性。當子宮內膜組織跑到子宮肌肉層中生長,就會形成子宮肌腺症,導致經痛、經血量多、下腹疼痛等症狀。


確切成因不明,但可能與月經逆流、雌激素長期刺激、手術疤痕等因素有關。依病灶分布不同,可分為「瀰漫型」(整個子宮擴散)和「局部型」(集中在特定部位,又稱子宮肌腺瘤)兩種類型。

 

 

 

 

二、子宮肌腺症症狀有哪些?


子宮肌腺症的症狀因人而異,輕度患者可能完全沒有感覺,但症狀一旦出現,往往會嚴重影響生活品質,甚至導致不孕問題。以下是4個常見的子宮肌腺症症狀:

 

1. 嚴重經痛


月經來潮時出現劇烈疼痛,甚至需要服用止痛藥才能緩解,是最典型的症狀表現。

 

2. 經血量過多、經期延長


月經時間比正常更久,經血量明顯增加,有時在非經期也會有少量出血。

 

3. 慢性骨盆腔疼痛


即使不在月經期間,下腹部仍會持續感到悶痛或不適。

 

4. 性行為疼痛


當病灶較大或造成骨盆腔沾黏時,性行為過程中可能會感到疼痛。

 

 

 

 

三、子宮肌腺症會影響懷孕嗎?


子宮肌腺症確實可能影響生育能力。由於子宮內膜異常增生和子宮結構改變,可能導致受孕困難或增加懷孕風險,主要影響包括:

                                                             
子宮肌腺症 懷孕風險
懷孕風險說明
流產風險增加子宮結構異常可能影響胚胎著床穩定性,尤其當胚胎著床於病灶區域時風險更高
早產機率提升子宮肌肉層病變可能影響子宮收縮功能,降低維持足月懷孕的能力
需加強產檢監測懷孕期間需要更密集的超音波追蹤和醫療管理,確保母嬰安全


不過,並非所有子宮肌腺症患者都會面臨相同程度的生育困難,病灶大小、位置和嚴重程度都會影響懷孕結果。


輕度患者在適當治療後,仍有機會自然受孕;若症狀較嚴重或合併其他不孕因素,可考慮透過試管嬰兒等人工生殖技術提升懷孕成功率。

 

 

 

 

四、子宮肌腺症治療可以自然好嗎?5種改善方式


子宮肌腺症的治療方式會根據患者年齡、症狀嚴重程度及生育需求來決定,並非一定要切除子宮。醫師會評估個別狀況,提供最適合的治療建議。以下是5種常見的改善方法:

 

1. 手術切除


完整切除子宮是目前唯一能根治子宮肌腺症的方法,適合已完成生育計畫或症狀嚴重的患者。若有保留生育能力的需求,也可考慮局部切除病灶,但術後仍有復發可能。

 

2. 口服藥物治療


使用黃體素或避孕藥來抑制子宮內膜增生,減緩經痛和出血症狀。這類藥物需長期服用,停藥後症狀可能復發,適合症狀輕微或暫時不考慮懷孕的患者。

 

3. 針劑治療(停經針)


透過注射藥物抑制卵巢功能,讓身體進入「暫時性停經」狀態,可有效控制病灶活性。但長期使用可能增加骨質疏鬆風險,通常建議短期使用(3-6個月)。

 

4. 子宮內投藥系統


在子宮內放置含黃體素的裝置(如蜜蕊娜),持續釋放藥物抑制內膜增生,同時具有避孕效果。若未來計畫懷孕,可隨時取出,取出後生育功能即可恢復。

 

5. 海芙刀(無創手術)


利用高強度聚焦超音波產生高溫,精準破壞異位內膜組織,不需開刀、恢復快。適合不想手術或希望保留子宮的患者,但並非所有病灶都適用,需經醫師評估。

 

 

 

 

五、子宮肌腺症飲食指南!該吃什麼和避免什麼


飲食調整對改善子宮肌腺症症狀很有幫助。選對食物能減少發炎反應、平衡荷爾蒙,有效降低不適感。以下是飲食建議:


 

❌ 建議避免的食物
 

1. 油炸、辛辣食物及內臟

這類食物容易引發身體發炎反應,可能加重經痛和骨盆腔不適。
 

2. 紅肉(牛肉、豬肉、羊肉)

富含飽和脂肪,可能促進發炎並影響雌激素代謝,建議改吃白肉或魚類。
 

3. 高雌激素食物(山藥、豆漿、蜂王乳等)

含有植物性雌激素,可能刺激子宮內膜增生,不建議過量攝取。


 

✅ 建議多吃的食物


1. 抗氧化蔬果

深綠色蔬菜(如菠菜、花椰菜)、莓果類、堅果等,有助於減少發炎、保護細胞。


2. Omega-3脂肪酸

鮭魚、鯖魚、亞麻籽等,具有抗發炎效果,可改善經痛症狀。
 

3. 全穀雜糧

糙米、燕麥、地瓜等,穩定血糖、幫助荷爾蒙平衡。

 

 

 

 

六、子宮肌腺症常見問題Q&A


關於子宮肌腺症,許多個案都有相似的疑問和擔憂。以下整理了幾個常見問題,希望能幫助大家更了解這個症狀:


 

子宮肌腺症可以做什麼運動?


子宮肌腺症可以做一些較和緩的運動, 適度運動能促進血液循環,避免經血淤積,有助改善症狀。


推薦運動類型

     
  • 和緩有氧運動:快走、游泳、瑜珈
  •  
  • 伸展運動:舒緩骨盆腔沾黏和緊繃
  •  
  • 避免:高強度重訓、劇烈跳躍運動

建議每週3-5次、每次30分鐘的規律運動,但經期若疼痛嚴重時可暫時休息,以身體舒適為主。



 

子宮肌腺症需要開刀嗎?


答案是:不一定需要開刀!


子宮肌腺症輕度患者可透過藥物控制症狀,但若出現以下情況,醫師可能建議手術:

     
  • 病灶超過8公分且持續增大
  •  
  • 嚴重經痛、大量出血影響生活
  •  
  • 藥物治療無效
  •  
  • 反覆流產或不孕


手術方式包括局部切除病灶(保留子宮)或完整切除子宮(根治),醫師會依據年齡、生育需求和病況評估最適合的治療方式。


 

會復發嗎?需要術後保養嗎?


子宮肌腺症會有復發風險,特別是保留子宮的患者,因為殘留的子宮內膜仍會受荷爾蒙刺激而再次增生。


術後保養重點:

     
  • 注意傷口清潔,觀察有無感染或出血
  •  
  • 飲食以清淡為主,避免過度進補、活血食物
  •  
  • 定期回診追蹤,監測復發跡象
  •  
  • 若需調理身體,建議諮詢中醫師進行個人化評估

如果術後復發或症狀持續,醫師會根據年齡、症狀嚴重度和生育需求,評估是否需要藥物治療或再次手術。

 

 

 

 

七、子宮肌腺症影響懷孕?Labryo試管療程助您成功求子


子宮肌腺症雖然可能影響自然受孕,但試管嬰兒技術能有效提升懷孕機會。在試管療程中,醫師會直接將胚胎植入子宮內,繞過部分因病灶造成的受孕障礙。


Labryo擁有超過30年的生殖領域臨床經驗試管嬰兒成功率高達85%,無論您是輕度或中度子宮肌腺症患者,我們都能提供專業諮詢與個人化治療計畫,陪伴您安心踏上求子之路。

最後更新時間 : 2025.11.28

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